Author 1. Apa yang menyebabkan saya mengalami gejala ginekologis yang tidak biasa?
Beberapa kondisi dapat menyebabkan gejala ginekologis yang tidak biasa. Jika Anda khawatir tentang suatu gejala, selalu bicarakan dengan dokter.
Hal-hal berikut dapat merupakan arti dari gejala yang Anda alami:
Keputihan yang tidak biasa: Keputihan adalah cara tubuh Anda membersihkan vagina. Kondisi umum seperti seriawan (infeksi jamur) dapat mengubah keputihan dari segi volume, konsistensi, warna atau bau, dan membuat seluruh area terasa gatal atau tidak nyaman. Kondisi yang lebih serius seperti kanker serviks juga dapat menjadi penyebab keputihan yang tidak biasa. Keputihan dengan jejak darah dikhawatirkan karena kanker dan Anda perlu menemui dokter jika hal itu terjadi.
Keinginan untuk buang air kecil yang sering: Salah satu penyebab paling umum untuk sering buang air kecil adalah infeksi saluran kemih (ISK), dan ini biasanya terjadi setelah aktivitas intim (itulah sebabnya ini juga dikenal sebagai sistitis bulan madu). Namun, itu juga bisa menjadi tanda masalah ginekologis lainnya seperti fibroid rahim (tumor jinak di dalam rahim yang dapat menekan kandung kemih).
Perdarahan di antara masa haid, atau perdarahan banyak yang tidak biasa: Stres, ketidakseimbangan hormon, infeksi - ada banyak kemungkinan penyebab perubahan siklus haid dan ketidakteraturan dalam haid Anda. Kondisi lebih serius juga dapat menjadi penyebab, seperti polip endometrium, fibroid rahim, kanker serviks, atau kanker rahim.
Nyeri saat berhubungan intim: Kurangnya lubrikasi cukup dapat menyebabkan rasa sakit saat berhubungan intim. Penyebab lain dapat berupa infeksi seperti seriawan, vaginismus (kejang otot vagina), atau endometriosis (suatu kondisi di mana jaringan endometrium tumbuh di luar rahim).
Perdarahan setelah berhubungan intim: Pada beberapa kasus, banyak wanita mengalami perdarahan setelah berhubungan intim akibat dari kekeringan vagina atau berhubungan intim yang bersemangat. Namun, hal itu juga dapat merupakan gejala umum dari polip serviks atau kanker serviks.
Nyeri panggul/punggung yang tidak dapat dijelaskan: Ini merupakan gejala lain yang dapat memiliki beberapa penjelasan secara ginekologis, seperti endometriosis, penyakit radang panggul (infeksi rahim), kista ovarium, fibroid rahim, kanker serviks atau kanker ovarium.
Perdarahan setelah menopause: Jika Anda sudah mengalami menopause, Anda tidak boleh mengalami perdarahan sama sekali. Dokter ginekolog Anda akan memeriksa untuk polip (pertumbuhan non-kanker), atrofi endometrium (penipisan lapisan rahim), hiperplasia endometrium (penebalan lapisan rahim) dan kanker dari leher rahim atau endometrium.
Dengan begitu banyak kemungkinan penyebab masalah ginekologi, Anda harus selalu mengunjungi dokter ginekolog untuk mendapat asesmen yang tepat. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin disarankan untuk melakukan Pap smear (untuk skrining kanker serviks) atau ultrasonografi (USG) (untuk memeriksa masalah yang timbul di rahim atau ovarium).
2. Saya tidak memiliki gejala, jadi seberapa sering saya harus menemui dokter ginekolog?
Skrining pap smear sangatlah penting. Human papillomavirus (HPV) menjadi penyebab sebagian besar kanker serviks. Infeksi virus ini memiliki lebih dari 100 strain dan ditularkan melalui kontak kulit-ke-kulit, sehingga Anda sebenarnya tidak perlu melakukan hubungan intim untuk mendapatkannya. Virus ini ditemukan di 70% pasangan normal dan kebanyakan orang akan mendapatkan beberapa variasi di beberapa kasus.
Banyak infeksi HPV hilang sendiri tanpa menimbulkan masalah. Namun, beberapa strain HPV risiko-tinggi dapat menyebabkan perubahan sel pra-kanker abnormal pada leher rahim Anda, yang tidak bergejala. Jika tidak diobati, sel-sel abnormal ini dapat berkembang menjadi kanker serviks. Itulah sebabnya Pap smear secara teratur sangatlah penting.
“Pap smear dan tes HPV adalah tes skrining yang baik untuk memeriksa sel-sel pra-kanker di leher rahim,” ujar Dr. Wong. “Jika sel-sel abnormal diobati secara dini, hal ini dapat mencegah perkembangan menjadi kanker serviks.”
Anda harus melakukan Pap smear setiap 3 tahun sejak usia 25 (atau lebih teratur, jika Anda memiliki gejala atau sebelumnya telah didiagnosis dengan HPV) atau setiap 5 tahun jika tes HPV risiko tinggi Anda negatif.
Jika dokter ginekolog Anda menemukan sel-sel pra-kanker, mereka dapat menghilangkannya dengan bedah krio (menghancurkan sel-sel dengan menggunakan nitrogen cair), bedah laser (membakar sel-sel), atau prosedur loop electrosurgical excision (mengangkat sel menggunakan kawat loop yang dipanaskan).
Dokter ginekolog Anda dapat pula melakukan ultrasonogram (USG), tes darah dan pemeriksaan vagina untuk pemeriksaan kanker ovarium, karena hal itu adalah kondisi lain yang tidak selalu menimbulkan gejala.
3. Bagaimana cara mengobati kanker serviks dan ovarium?
“Pengobatan kanker serviks tergantung pada stadium penyakitnya,” kata Dr. Wong. “Jika kanker diketahui pada tahap dini, Anda mungkin hanya memerlukan histerektomi radikal (pembedahan untuk mengangkat rahim dan leher rahim). Pada kanker serviks stadium yang lebih lanjut, Anda mungkin memerlukan kombinasi kemoterapi dan radioterapi untuk menghancurkan sel-sel kanker. Dalam beberapa kasus kanker serviks yang sangat dini, pengobatan mungkin melibatkan biopsi kerucut atau trakelektomi radikal (untuk mengangkat leher rahim dan parametrium) untuk wanita yang ingin mempertahankan fertilitasnya.
“Karena kanker ovarium sering tidak terdeteksi sampai tahap akhir, pengobatan biasanya melibatkan kombinasi kemoterapi dan pembedahan untuk mengangkat rahim, leher rahim, tuba dan ovarium serta omentum."
Banyak pembedahan ginekologis saat ini dapat dilakukan dengan menggunakan bedah invasif minimal, sehingga Anda dapat pulih lebih cepat dengan lebih sedikit rasa sakit pasca-operasi dan dirawat inap lebih singkat di rumah sakit dibanding dengan pembedahan terbuka tradisional.
4. Apa itu fibroid rahim dan bagaimana mereka diobati?
Fibroid rahim adalah tumor non-kanker yang tumbuh di otot rahim.
Walaupun banyak wanita yang memiliki fibroid tidak merasakan gejala sama sekali, kadang-kadang fibroid dapat menyebabkan menstruasi berat dan menyakitkan, nyeri panggul/punggung bawah dan peningkatan buang air kecil.
Jika Anda memiliki fibroid, dokter ginekolog Anda mungkin akan meresepkan obat untuk membantu mengontrol menstruasi Anda. Jika Anda memiliki beberapa fibroid atau terlalu besar, dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan untuk mengangkatnya.
“Jumlah dan lokasi fibroid, dan apakah Anda berniat untuk hamil, dapat memengaruhi jenis pembedahan yang bisa Anda jalani,” kata Dr Wong. “Jika Anda pernah menjalani pembedahan atau infeksi panggul sebelumnya, pembedahan fibroid invasif minimal mungkin lebih sulit dan dapat meningkatkan risiko cedera pada usus dan kandung kemih. Dalam kasus ini, dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan robotik /Laparoscopic/, yang memberikan lebih banyak fleksibilitas dan rangkaian gerakan. Ingatlah, walaupun demikian, hal ini bisa jadi lebih mahal.”
Jika fibroid Anda kecil dan tidak bergejala, Anda mungkin tidak akan memerlukan pengobatan sama sekali karena sebagian besar fibroid menyusut saat menopause tiba.
5. Bisakah saya meminta dokter ginekolog wanita?
Dapat dimengerti jika Anda ingin dokter wanita melakukan pemeriksaan ginekologis, atau jika Anda merasa lebih nyaman memberitahukan gejala yang Anda alami kepada wanita dibanding kepada pria.
“Jika Anda lebih memilih berbicara dengan dokter wanita, jangan takut untuk memintanya,” kata Dr. Wong. “Terlepas apapun jenis kelaminnya, dokter yang baik akan menginginkan Anda merasa nyaman dan menjelaskan pemeriksaan apa saja yang diperlukan untuk membantu Anda relaks.”
Jika Anda memiliki pertanyaan lain tentang kesehatan wanita, bicarakan dengan dokter ginekolog.